الوظيفة التنفيذية واضطراب التوحد

بقلم : د.ياسر جمعة تم اقتراح مصطلح (الوظيفة التنفيذية) لأول مرة في منتصف القرن العشرين لشرح الوظائف المرتبطة بالقشرة الأمامية للمخ ، حيث كان الفص الجبهي من المخ ذات أهمية خاصة بعد مناقشة دراسات الحالة حيث لوحظ أن تلف الفص الجبهي مرتبطًا بضعف الوظائف مثل التخطيط ، والتنظيم ، والتنظيم الذاتي ، وأدت هذه الملاحظة ودراسات الحالة إلى استنتاجات مفادها أن الفص الجبهي لها دور رئيسي في تنظيم الوظائف التنفيذية ، وقد ركزت معظم الأبحاث اللاحقة بشكل أساسي على الفصوص الأمامية والوظائف المرتبطة بها. تم تعريف (الوظيفة التنفيذية) على نطاق واسع على أنه (التنظيم الشامل للعمليات الإدراكية لتنفيذ أهداف محددة ومرتبة ، وعلى الرغم من وجود اتفاق عام على المفهوم الواسع للوظيفة التنفيذية إلا أن النماذج النظرية التي يمكن أن تقوم عليها تتباين بشكل كبير. تعتمد نماذج الوظيفة التنفيذية على أطر معرفية وسلوكية وعصبية ، وقد ساهم ذلك فى تصميم نماذج للوظيفة التنفيذية بناءً على مستوى التحليل والقياس لبنية الوظيفة التنفيذية ، وتصنف النماذج على أساس أطر القياس السلوكي، المعرفي، التشريحي والعصبي. اضطراب طيف التوحد : من الجدير بالذكر أن اضطراب طيف التوحد هو حالة اضطراب عصبي مع صعوبات في التواصل والتفاعل الاجتماعي، وكذلك السلوكيات النمطية والمكررة ، وقد تم اقتراح عدد من النماذج المعرفية لشرح الصعوبات التي لوحظت فى اضطراب طيف التوحد والتى ترتكز على فرضية (الخلل فى الوظيفة التنفيذية)، وملاحظة الصعوبات فى ادراك المفاهيم وترجمتها ، والقدرة على تقليل استجابة نمطية ، تحديث الذاكرة العاملة (كالاحتفاظ بالمعلومات وتحديثها في الذاكرة قصيرة المدى). لوحظ علاقة قوية بين السلوكيات النمطية والمتكررة لذوى اضطراب طيف التوحد والقصور المعرفى والخلل فى الوظيفة التنفيذية ، وعلى نحو متزايد ، فإن تأثير الوظيفة التنفيذية على النمط الظاهرى لذوى اضطراب طيف التوحد كالإدراك الاجتماعي ، والصحة العقلية ، وجودة الأداء . نماذج الوظيفة التنفيذية : تتميز النماذج المعرفية للوظيفة التنفيذية بالعمليات المعرفية والانتباه والاهتمام بالدور التنظيمي فى تنفيذ المهمة ، وقد اعتمد العديد من الباحثين من أجل التمييز بين عمليات الوظيفة التنفيذية بتحديد ثلاثة من أكثر الوظائف التنفيذية شيوعا وهى (صعوبات ادراك المفاهيم وترجمتها ، الحد من السلوكيات النمطية ، تحديث الذاكرة العاملة) ، واقتراح مستويات للوظائف التنفيذية تساهم فى زيادة القدرة على التفكير والتخطيط وحل المشكلات . في الآونة الأخيرة ، تم التمييز بين الوظائف التنفيذية وغيرها من العمليات المعرفية ، التي تعرف باسم (الوظائف التنفيذية التحفيزية) وهى العمليات المعرفية المرتبطة بالسلوكيات التحفيزية أو بالسلوكيات الوجدانية وتمثل سلوكيات مخططة لتنفيذ هدف ، وخاضعة للإشراف من خلال التقييم الشخصي والملاحظة تتم دراسة الوظائف التنفيذية التحفيزية بشكل متزايد بسبب تأثيرها المحتمل على التنظيم السلوكي ، وهو جزء لا يتجزأ من النماذج التي تم اقتراحها حيث يعتمد كل نموذج من هذه النماذج على التحكم فى السلوك بدرجات منتظمة .