الفثالات تحفز نمو أورام الرحم الليفية

كتب : د . رضا محمد طه

يدخل البلاستيك في معظم الادوات التي نستخدمها، ويصاحب ذلك العديد من التعرض لمكوناته والتي منها الفثالات وهي مواد كيميائية ، تُعرف أحيانًا باسم الملدنات ، والتي تُستخدم في جعل البلاستيك أكثر قدرة على التحمل. يتم استخدامها في مئات المنتجات ، بما في ذلك العبوات البلاستيكية ومنتجات العناية الشخصية ، مثل الشامبو والصابون وبخاخات الشعر. ويتعرض الناس للفثالات طوال الوقت ، من خلال تناول وشرب الأطعمة من العبوات التي تحتوي على الفثالات ، ومن استنشاق جزيئات الفثالات من الهواء. من المعروف أنها تسبب اضطرابات في عمل الغدد الصماء وهي ضارة بصحة الإنسان. هناك بعض القيود على استخدام الفثالات في المملكة المتحدة ، وفي الولايات المتحدة ، قامت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بتقييد بعض استخدامات بعض الفثالات. ومع ذلك ، لم يتم حظر استخدامها.

هذا وللأسف يعتبر حظر هذه المواد غير مكتمل للغاية في جميع أنحاء العالم. يجب أن نتعامل مع هذه المركبات بجدية أكبر. يجب على الناس الابتعاد عن الأطعمة ومستحضرات التجميل التي تحتوي على الكثير من البلاستيك. لذا فالفثالات تجعل الورم أكبر حيث أشارت الدراسات الوبائية بقوة إلى وجود صلة بين الفثالات البيئية والأورام الليفية الرحمية.

في هذه الدراسة الجديدة التي سلطت الضوء عليها كاترين لانج Katharine Lang 18 نوفمبر الجاري علي موقع ميديكال نيوز توداي وكشفت أن الباحثون درسوا ما إذا كانت الفثالات ، وخاصة ثنائي (2-إيثيل هكسيل) فثالات (DEHP) ، تزيد من نمو الأورام الليفية الرحمية. كلما زاد حجم الورم الليفي ، زاد احتمال ظهور الأعراض عليه. ويستخدم DEHP بشكل شائع في العديد من المنتجات الطبية ومواد الأثاث ومستحضرات التجميل ومنتجات العناية الشخصية.

توماس رويز ، رئيس التوليد وأمراض النساء في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا ، غير مشارك في هذه الدراسة ، علق بأن الباحثين “تمكنوا من إثبات وجود مركب كيميائي في البيئة ، مثل بالإضافة إلى ناتج تحللها في البول لإظهار الارتباط بين زيادة مستويات منتج التحلل في البول وزيادة خطر الإصابة بالأورام العضلية الملساء”.

تصيب الأورام الليفية ، أو الورم العضلي الأملس الرحمي ، ما يصل إلى 80٪ من النساء ، ويمكن أن تسبب فترات غزيرة ومؤلمة للعديد منهن. وعلى الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أن العمر والسمنة والجينات والعرق قد تؤثر على احتمالية الإصابة بالأورام الليفية. لذا طالما اشتبه في أن المواد الكيميائية البيئية الفثالات تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية.

الآن ، اكتشفت دراسة كيف تحفز الفثالات نمو الأورام الليفية. وقد تكون الأدوية التي تستهدف المسار الكيميائي مجالًا للبحث في الوقاية من الأورام الليفية وعلاجها. معروف أن الأورام الليفية هي أورام حميدة تنمو في الرحم. تشير التقديرات إلى أنها يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 80٪ من المصادر الموثوقة للنساء طوال حياتهن.

تعاني العديد من النساء من أورام ليفية في الرحم – تُعرف أيضًا باسم الورم العضلي الأملس الرحمي – دون معرفة ذلك ، لأنهن غالبًا ما يكونن بدون أعراض ، مما يعني أنهن لا يولدن أي أعراض. ومع ذلك ، فإن حوالي 25٪ من النساء المصابات بالأورام الليفية يسببن مجموعة متنوعة من الأعراض ، مثل نزيف الحيض الغزير – الذي قد يؤدي إلى فقر الدم – بالإضافة إلى التعب ومشاكل الخصوبة وألم الدورة الشهرية. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون هذه الأعراض شديدة. وتحدث الأورام الليفية أحيانًا منفردة ، أو قد يكون لدى المرأة أورام ليفية متعددة في رحمها. إذا أصبحت الأعراض مزعجة ، فيمكن علاجها بالأدوية أو الجراحة. بالنسبة للأورام الليفية الكبيرة ، أو الأورام الليفية التي تؤدي إلى أعراض شديدة ، قد يكون من الضروري استئصال الرحم – الاستئصال الجراحي للرحم.

سبب الأورام الليفية غير واضح ، ولكن بعض عوامل الخطر معروفة. وتشمل هذه: كبار السن، التراث الموروث الأمريكي الأفريقي، والبدانة، وتاريخ عائلي من الأورام الليفية، ولا يوجد تاريخ للحمل. وأشارت الأبحاث إلى أن المواد الكيميائية البيئية ، مثل الفثالات والبارابين ، قد تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية. الآن ، أظهرت دراسة من جامعة نورث وسترن ، نُشرت في مجلة باناس PNAS ، وجود علاقة سببية بين الفثالات ونمو الأورام الليفية الرحمية. واقترح المؤلفون آلية يمكن من خلالها امتصاص المادة الكيميائية الموجودة في بعض المنتجات البلاستيكية في نظام المرأة ، والتفاعل فعليًا مع مادة تنظيمية داخل الجسم ، مما يعزز نمو الأورام الليفية الرحمية.

في الجسم يتم تحويل الفثالات DEHP إلى أحادي (2-ethyl-5-hydroxyhexyl) phthalate (MEHHP)، حيث يفرز ال MEHHP في البول. ويعمل MEHHP علي تحفيز امتصاص التربتوفان من قبل الخلايا. أدى ذلك إلى زيادة إنتاج مصدر كينورينين ، والذي بدوره زاد من نشاط مستقبلات هيدروكربون أريل (AHR) – وهو عامل نسخ ينشط بواسطة الترابط يشارك في تكاثر الخلايا وينتج عنه تعطيل العملية الطبيعية لموت الخلايا المبرمج والتي من خلالها يتم موت وتخلص الجسم من الخلايا الضارة. أدى AHR ، بدوره ، إلى زيادة بقاء خلايا الورم العضلي الأملس أو الورم الليفي الرحمي. ولذا فإن AHR يقوم بكل هذه الأشياء السيئة التي تجعل الخلايا تنمو وتبقي دون موت وتنقسم، مما يؤدي إلى تكوين الورم .